
基于其杰出的美觀性、功能性和相對(duì)較低的價(jià)位,瓷貼面?zhèn)涫芑颊咔嗖A和推崇。然而,不應(yīng)將瓷貼面視為解決問(wèn)題的恒久性措施。特別是初接受瓷貼面的患者,由于當(dāng)時(shí)多采用金屬內(nèi)冠材料,再加上技術(shù)可能尚不成熟,使用過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,這可能導(dǎo)致需要移除并重新進(jìn)行瓷貼面。
以下是一些可能出現(xiàn)的問(wèn)題:
1、出現(xiàn)牙齦黑線
牙齦黑線是患者長(zhǎng)期佩戴烤瓷牙(如鎳鉻合金、鈷鉻合金等)后常見(jiàn)的問(wèn)題之一。隨著時(shí)間的推移,烤瓷牙內(nèi)的非貴金屬材料會(huì)在口腔中氧化成灰色氧化物,這些氧化物會(huì)沉積在牙齦上,導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)黑線。若不及時(shí)處理,可能會(huì)引發(fā)牙齦炎、牙周炎甚至牙齒脫落的情況。
2、引發(fā)真牙蛀牙
如果 牙醫(yī)在備牙過(guò)程中操作不當(dāng), 牙齒模型不確切,或者 烤瓷牙加工過(guò)程存在問(wèn)題,可能導(dǎo)致 烤瓷牙邊緣不密合,為 微生物提供了良好的生長(zhǎng)條件。這些 微生物會(huì)進(jìn)入 牙冠內(nèi)部但無(wú)法排出,只能看著 牙齒逐漸腐爛。在這種情況下,必須拆除 烤瓷牙。
3、未調(diào)節(jié)好牙周疾病
一些牙科醫(yī)生和患者在進(jìn)行烤瓷牙時(shí),可能會(huì)急于求成,沒(méi)有對(duì)牙齦和牙周情況進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,比如存在牙齦炎癥、牙齦紅腫、牙齦萎縮等情況。在沒(méi)有進(jìn)行調(diào)節(jié)的情況下直接安裝烤瓷牙,將會(huì)引發(fā)一系列問(wèn)題。在這種情況下,應(yīng)盡快拆除烤瓷牙。
4、烤瓷牙瓷塊崩裂
因?yàn)椴牧蠁?wèn)題或患者咬硬物的原因,烤瓷牙可能會(huì)遭遇瓷塊崩裂的情況。若瓷塊較小,可進(jìn)行適當(dāng)修復(fù);但若瓷層崩裂面積較大,重影響美觀,崩裂處邊緣尖銳,可能導(dǎo)致口腔黏膜受傷等情況,應(yīng)盡快就醫(yī),以便返回修復(fù)牙醫(yī)處進(jìn)行復(fù)診。
嚴(yán)格來(lái)說(shuō),當(dāng)烤瓷牙崩掉一塊瓷時(shí),應(yīng)該拆除原有修復(fù)體并重新制作。
5、牙體預(yù)備失敗
如果磨牙過(guò)多,導(dǎo)致形成錐形牙,甚至牙髓外露,烤瓷冠無(wú)法牢固固定,經(jīng)常脫落,影響正常使用,那么只能拆除重做。
如果你的烤瓷牙出現(xiàn)了上述問(wèn)題,一定要及時(shí)就醫(yī),盡早重新制作新的烤瓷牙。
當(dāng)然,在重新制作之前,除了需要檢查口腔狀況,確定基牙是否健康,是否需要進(jìn)行進(jìn)一步的處理等等,我們還需要對(duì)烤瓷牙本身的質(zhì)量進(jìn)行辨別。
如何辨別烤瓷牙的質(zhì)量:
1、觀察邊緣
烤瓷牙邊緣的更準(zhǔn)度是判斷烤瓷牙質(zhì)量的基礎(chǔ)且重要的標(biāo)準(zhǔn)之一,也是當(dāng)前存在問(wèn)題較多的方面。更準(zhǔn)度體現(xiàn)在瓷冠與牙齒之間的接縫,縫隙越小越好,否則微生物容易進(jìn)入,導(dǎo)致牙齒內(nèi)部腐蝕、折斷,使修復(fù)結(jié)果不佳。
這也是醫(yī)生技術(shù)水平的考驗(yàn),是技術(shù)含量高的部分,調(diào)節(jié)過(guò)程中的每個(gè)步驟都會(huì)對(duì)烤瓷牙的精度產(chǎn)生影響。
2、觀察顏色
人們常常認(rèn)為,烤瓷冠的顏色應(yīng)當(dāng)是柔和的,而不是越白越好。為了掩蓋金屬內(nèi)冠的顏色,必須有一定厚度的瓷層。瓷層越厚,美觀結(jié)果就會(huì)更好。在臨床實(shí)踐中,如果牙齒預(yù)備不足,就很容易出現(xiàn)烤瓷牙呈白堊色或呆板、肥厚的情況。
然而,為了追求美觀結(jié)果,磨牙過(guò)多可能會(huì)導(dǎo)致牙神經(jīng)暴露,同時(shí)增加折斷的風(fēng)險(xiǎn)。因此,必須掌握準(zhǔn)確性高的牙體預(yù)備技巧,既要足夠的瓷層厚度,又要避免損傷牙神經(jīng)。
3、觀察形態(tài)
臨床上常見(jiàn)的一個(gè)錯(cuò)誤是烤瓷牙過(guò)于肥大,導(dǎo)致嘴唇和舌頭的不適感,感覺(jué)牙齒很厚。同時(shí),面部增厚和牙齒不良形態(tài)還可能導(dǎo)致牙齦受到不良刺激,引起牙齦腫脹。
這是由于不均勻確切的切割造成的。同時(shí),對(duì)各種瓷冠的特點(diǎn)和性能要有清晰的了解,并進(jìn)行個(gè)性化的牙體預(yù)備,在足夠瓷層厚度的情況下,小限度地磨牙組織。
4、觀察舒適度
進(jìn)行烤瓷牙修復(fù)時(shí),通常需要磨掉一部分牙齒組織?,F(xiàn)代麻醉技術(shù)可以很不錯(cuò)地控制整個(gè)過(guò)程。關(guān)鍵是在牙齒準(zhǔn)備過(guò)程中要確保牙神經(jīng)不受損傷,而且合格的烤瓷牙適應(yīng)時(shí)間也很短,通常幾天就可以感覺(jué)到正常。整個(gè)修復(fù)過(guò)程要求,術(shù)后適應(yīng)期比較短。
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