
斜視是指由于眼外肌麻痹或異常,導(dǎo)致雙眼不能同時注視目標,屬于眼科常見疾病。對于先天性內(nèi)斜視的患者,在出生后即可表現(xiàn)為眼球正位,而其他方向均偏移的情況,通常需要進行手術(shù)治療。對于獲得性斜視,如麻痹性斜視、共同性肌肉麻痹等,則需根據(jù)病因選擇合適的治療方法。
一、先天性內(nèi)斜視
如果在出生后發(fā)現(xiàn)眼睛有內(nèi)斜視的癥狀,并且一直未得到改善,可能為先天性內(nèi)斜視所引起。此時建議及時到醫(yī)院就診,通過檢查明確診斷以后給予針對性處理。若影響美觀,可以等到1-2歲之后再做矯正手術(shù),一般是在全麻下將內(nèi)直肌和眶上神經(jīng)分離,然后向外上方旋轉(zhuǎn)移位,以達到矯正的目的。
二、獲得性斜視
1.麻痹性斜視:若斜視癥狀是由動眼神經(jīng)麻痹所致,需針對病因進行治療,通??墒褂锰瞧べ|(zhì)激素類藥物來緩解癥狀,例如地塞米松磷酸鈉注射液等。待病情穩(wěn)定約三個月后,再評估是否需要進行斜視矯正手術(shù)。若斜視是由于三叉神經(jīng)麻痹引起的,早期應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,使用緩解炎癥藥和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療,常見的藥物包括甲鈷胺片和維生素B1片等,若情況重則可能需要通過斜視矯正手術(shù)來解決。
2.共同性肌肉麻痹:是由于眼外肌麻痹,無法與大腦保持同一運動方向所致,也被稱為麻痹性斜視。臨床中常見的原因包括梅克爾憩室、甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫物壓迫等,主要治療方法也是針對原發(fā)病進行治療,當斜視癥狀得到有效控制后,再考慮行斜視矯正手術(shù)。
此外,若是由于眼部炎癥感染等因素引起的斜視,還需要積極進行抗感染治療,常用的眼部抗感染藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
